Crescimento e desenvolvimento: aspectos fisiológicos e nutricionais na infância

Crescimento

O crescimento infantil não se restringe ao aumento de peso e da  altura, mas caracteriza-se por um processo que envolve a dimensão corporal e a quantidade de células.

       O crescimento longitudinal ou ganho de altura é proporcionalmente mais longo que o aumento de peso. Uma criança no primeiro ano de vida triplica o seu peso de nascimento, enquanto que a estatura aumenta em 50% no mesmo período.  

     Assim, na ocorrência de déficit nutricional em qualquer idade, a altura não sofre um impacto imediato, mas o peso sim. Daí a importância de manter a criança com um peso adequado. Até os dois anos de vida o crescimento reflete as condições do nascimento (gestação) e ambientais (nutrição) e só a partir dos dois anos de idade o potencial genético passa a ter impacto sobre o crescimento da criança.     

     Do primeiro ao terceiro ano ocorrem modificações importantes no formato corporal. As pernas tornam-se mais longas e a criança começa a perder a gordura de bebê, que aos 6 meses representa 25% do peso total. Ocorre o desenvolvimento da massa muscular que corresponde à metade do peso ganho nesse período. A erupção dentária, importante índice de maturação, pode ser relacionada, quando atrasada, com alguns tipos de atraso no crescimento.

A partir de três ou quatro anos, a criança apresenta velocidade constante de crescimento, apresentando ganho médio de 2 a 3 kg de peso e de 5 a 7 cm de comprimento por ano.  

Desenvolvimento

 O processo de desenvolvimento da criança – representado pela capacidade de realizar funções é acelerado nos primeiros meses de vida, de tal forma, que aos 4 meses, o bebê já é capaz de sentar-se, com o apoio; aos 5 meses, senta-se sem o apoio e sustenta firmemente o pescoço; dos 6 aos 8 meses, engatinha; aos 9 meses fica em pé com apoio e por volta dos 12 meses, é capaz de caminhar livremente. No entanto, 20% das crianças andam sem ter engatinhado sem que isso indique qualquer anormalidade. 

Todo o processo biológico e de desenvolvimento do lactente pode ser influenciado pela prática alimentar nos primeiros meses de vida.

Incentivar a criança para tomar líquidos em copos e deixá-los manipular alimentos são excelentes estímulos para seu desenvolvimento normal.   

    A prática do aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida vai prevenir as alergias alimentares, a desnutrição, a obesidade, a anemia, as dificuldades nutricionais, o diabetes melitus e a constipação  intestinal.

 

Avaliação nutricional na Creche UFBA

       Ao avaliar o estado nutricional da criança, o profissional de saúde tem à sua

disposição diferentes técnicas e instrumentos.

     Na nossa prática, usamos apenas as medidas antropométricas (peso e altura) as quais avaliam o volume corporal total e o crescimento linear respectivamente. 

      A estatura é o termo utilizado para comprimento (crianças menores de 2 anos, que são  medidas deitadas) e altura (crianças com mais de dois anos que são medidas de pé). 

Para realizar um diagnóstico antropométrico é necessário um ponto de corte. A classificação é o estabelecimento de pontos de corte para definir os limites da normalidade.  

   Neste caso usamos o percentil que é a distribuição dos indivíduos de uma determinada amostra populacional em relação às medidas antropométricas.

Índices

P/I = Peso por idade - expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança. É o índice utilizado na avaliação do estado nutricional, contemplado na Caderneta de Saúde da Criança, principalmente na avaliação do baixo peso. É muito adequada para o acompanhamento do ganho de peso e reflete a situação global da criança, mas não diferencia o comprometimento nutricional atual (ou agudo) dos pregressos (ou crônicos). Por isso, é importante complementar essa avaliação com outro índice antropométrico.

P/E = Peso por estatura – Esse índice dispensa dados sobre a idade e expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura. É utilizado tanto para identificar o emagrecimento quanto o excesso de peso da criança.

E/I = Estatura por idade -  Expressa o crescimento linear da criança. Na condição de índice que melhor aponta o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança, é considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população.

Os gráficos abaixo expressam os resultados obtidos a partir da avaliação nutricionional das crianças da Creche UFBA neste mes.

•  Grupo Berçário

•  Grupo 1

  
  

   

•  Grupo 2

  

  
  

•  Grupo 3

  
  
  

  A partir da avaliação nutricional realizada utilizando como indicador a avaliação antropométrica, percebemos que o crescimento e desenvolvimento das crianças estão adequados para idade e altura.
  

Fontes:

• Nutrição da gestação á adolescência de Márcia Regina Vitolo, 2003. 
• Avaliação nutricional da criança e do adolescente – Manual de Orientação / Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia. – São Paulo: Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia, 2009.

 

 

 

 

A colheita do maracujá e da couve

A COLHEITA   Autor: Ernesto Pupo  Imagem da internet Já vivi por tantos cantos, vales verdes tão floridos, hoje lembro comovido tudo que compartilhei.    Imagem da internet                                                   Levantar bem de manhã                                                   enquanto o galo cantava,                                                   nhambú ainda piava                                                   na capoeira atráz da casa.   Imagem da internet Botar nas costas a enxada e sair só pela estrada até chegar no roçado. Tomar as rédeas do eito tendo cuidado e com jeito prá fazer bem meu traçado. Por cima de pedras e paus ferindo a terra sagrada. Sol de quarenta graus mas era minha empreitada. Tombar a terra e plantar sementes de esperanças. Debaixo do sol chorar mas ver ao longe a bonança.   Horta Creche Passado os dias, acordar ver as sementes geminadas óh que tamanha alegria. Meses depois a colheita, meu Deus que coisa mais bela. Poder olhar da janela o vargedo amarelado.                                                                                     Horta Creche                        O meu   trabalho valeu,                         o que plantei floresceu,                          agora já colho fruto                         Não foi fácil a labuta,                         mas tive boa conduta,                        apesar dos momentos                         brutos.                                                                                                   Momentos da colheita com as crianças do Grupo 3  A caminho da horta A colheita da couve A colheita da couve Colhendo maracujás Os frutos A colheita do maracujá As crianças entregando os frutos da colheita ao setor de nutrição Equipe de preparo do setor de nutrição Os frutos da colheita Da horta à mesa: Da couve colhida as crianças puderam experimentar uma saborosa farofa.      Até breve....

EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL PARA PRE-ESCOLARES DA CRECHE-UFBA

Muitos dos hábitos alimentares são condicionados desde os primeiros anos de vida. Estudos sugerem que as crianças não estão dotadas de uma capacidade intrínseca para escolher alimentos em função do seu valor nutricional, pelo contrário, os seus hábitos são aprendidos a partir da experiência, da educação e observação de como as pessoas à sua volta se alimentam como a família, educadores, e também há influência da mídia. Por isso é necessário que os responsáveis pela alimentação da criança, seja a família ou os educadores, em creches ou escolas, estejam envolvidos no processo da educação nutricional. Sabe-se que estes são responsáveis por manipular essas informações, além de serem referências na alimentação das crianças. 

O setor de nutrição da creche com a participação de professores dos diversos grupos, realizaram atividades de educação nutricional, oficinas e atividades lúdicas, a fim de incentivar a formação de hábitos alimentares saudáveis.

O objetivo desse trabalho foi desenvolver técnicas de educação nutricional; estimular bons hábitos alimentares nas crianças atendidas na creche; estimular as boas práticas de produção e distribuição dos alimentos, com os pais, funcionários do setor de nutrição e as auxiliares de creche. 

  

                                                        Atividades desenvolvidas  

Atividade 1. Desvendando os mistérios dos legumes

Foi apresentado para as crianças algumas variedades de legumes e frutas como: abóbora, beterraba, maracujá, abacaxi, inhame, feijão e chuchu, dentre outros; verificando se estes reconheciam todas as variedades ou se havia algum legume ou fruta desconhecido pelo grupo.

Logo após foi aplicada uma atividade com as crianças para modelar com massinha os legumes que mais gostam.

Atividade 2.  Horticultura 

As crianças foram levadas para visitar a horta, com sementes e mudas para semeá-las.

Em outro momento foram levadas novamente a horta para colherem o que plantaram e colocá-los como parte do cardápio, ainda que em quantidade simbólica. 

As crianças observaram  periodicamente o crescimento e os cuidado com a horta, como num momento de regar, limpar etc. 

Atividade3. Self Service

 Foram disponibilizadas para as crianças diversas preparações para o almoço, onde continha salada, guarnição, prato principal, acompanhamento e a sobremesa. Para que elas próprias pudessem se servir. Foi possível assim identificar preferências e aversões das crianças, trabalhar com as mesmas, explicando a importância destes alimentos para o nosso corpo. 

 

Atividade 4. O que as crianças mais gostam de comer e faz bem?

Para esta atividade, foi solicitado que as crianças trouxessem de casa o alimento preferido para o lanche.

As atividades iniciaram-se com exposição da história infantil “O Sanduíche da Maricota”.

 Em seguida as crianças seguiram para a área externa da creche, onde participaram de uma atividade “tipo piquenique”. 

As crianças sentaram-se sobre um tecido no chão e compartilharam um momento prazeroso e de socialização. 

 

Mostrando-se felizes com a atividade, e curiosas por fazerem uma refeição num ambiente diferente da rotina vivenciadas por elas na creche.

 

Atividade 5. A Visão, o Paladar e o Olfato – Vendo, Comendo e Sentindo o aroma dos alimentos!

Esta atividade foi realizada com a participação das professoras do grupo 2, com a contação de uma história, onde uma criança que não gostava de comer, começava a aprender com sua mãe a experimentar os alimentos usando os sentidos.

 
Foram selecionados vários alimentos possíveis de serem ingeridos na sua forma in natura (beterraba e cenoura picadinhas, limão, cebola, pimentão, coentro, cebolinha, sal e açúcar).

 









  

Os alimentos foram previamente higienizados e a cada momento em que se apresentava o alimento, era passado pelas mãos das crianças para que todas pudessem experimentar usando os sentidos. 

Num segundo momento, foram distribuídos desenhos dos alimentos trabalhados na atividade para as crianças pintarem. Foram orientados a utilizarem as cores características de cada alimento;

Considerações Finais:

O envolvimento das crianças nas atividades, o interesse pelos alimentos, e por expressar suas preferências, vontades e hábitos, a vontade de tocar, sentir e cheirar cada alimento novo destaca-se o quão relevantes são estas atividades para as crianças. Além de favorecer o processo de aprendizagem e construção de hábitos alimentares saudáveis.

Até breve!!!!       Comentem.......